Puukentsefaliit (Tick-borne encephalitis - TBE)

30.05.2024

Haiguse kirjeldus ja tähtsus
Puukentsefaliit on puukidega leviv zoonootiline looduskoldeline viirushaigus, mis mõjutab kesknärvisüsteemi ja mida levitavad Eestis kaks puugiliiki (võsapuuk ja laanepuuk). Nakatuvad imetajad, linnud. Haigus võib tabandada koeri, hobuseid, veiseid ja väikemäletsejaid.
Haigus on oluline peamiselt rahvatervise aspektist. Inimeste haiguse info Terviseameti kodulehel: https://www.terviseamet.ee/et/nakkushaigused-a-u/puukentsefaliit

Haigustekitaja
Puukentsefaliiti põhjustab RNA-viirus, mis kuulub Flaviviridae sugukonda, Flavivirus perekonda. Puukentsefaliidiviirusel on kirjeldatud 3 erinevat alltüüpi (Euroopa, Kaug-Ida ja Siberi alltüübid), millel on erinev virulentsus.

Nakkusallikas ja levikuteed
Puukentsefaliidi viiruste kandjad ja nakkusallikateks on närilised, veised, kitsed, hobused, põdrad, hirved ja teised loomaliigid, kelle verest puugid toituvad. Loomad enamasti puukentsefaliiti ei haigestu. Mäletsejad võivad nakatuda ning olles asümptomaatilised, eritada viirust piimaga.

Levik ja sesoonsus
Viiruse alltüüpidel on erineval levialad
Nakatumine on sesoonne, puugid on Eesti oludes aktiivsed aprillist oktoobrini.

Kliinilised tunnused
Loomad ei haigestu enamasti kliiniliselt.
Lammastel on kliinilist haigestumist ühel korral kirjeldatud: äge palavik, ataksia, värisemine, lamama jäämine.
Koertel on kirjeldatud haigusjuhte, mille puhul esineb palavik, närvinähud ja mõne päeva jooksul pärast nakatumist äkksurm.
Hobusetel ataksia, lihaskrambid, kaela ja esijalgade halvatus.

Diagnoosimine
Kliiniliste tunnuste järgi: närvinähud.
Laboruuringute järgi: tekitaja tuvastamine, tekitaja vastaste antikehade tuvastamine.

Proovid
Vereproov: antikehade uuring ELISA meetodil.

Uuringud EU4Surveillance projektis:

• Väikemäletsejate vereproovide uuring ELISA meetodil TBE viiruse antikehadele (riikliku loomataudi tõrje plaanis võetud proovid).
• Terviseamet seirab tekitaja esinemist puukidel.

Proovide võtmisel järgige bioohutusmeetmeid!

Ravi ja ennetamine

• Spetsiifiline ravi puudub.
• Vältida puugihammustusi.

Allikad:

Terviseamet: https://www.terviseamet.ee/et/nakkushaigused-a-u/puukentsefaliit

Puugiinfo.ee: https://puugiinfo.ee/

Maailma Loomatervise Organisatsioon (WOAH): https://www.woah.org/en/document/flavivirus-causing-tick-borne-encephalitis-infection-with/